高压氧对腰椎间盘突出症的治疗作用

2019-08-30 18:15:14

腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病,是丧失劳动能力的主要原因之一。它是指椎间盘纤维环破裂,髓核连同残存纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于青壮年体力劳动者,男性多于女性,90%以上是20-50岁者;70%的病人有腰部受伤史;多见于腰4-5和腰5骶1间隙。

其主要临床表现为:腰痛伴下肢痛,沿坐骨神经走行放射(臀部、大腿后部、小腿外侧、足跟、足背外侧),常于咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰时加剧;温暖、休息好转,病程呈间歇性;局部压痛; 腰部僵直,腰椎活动受限,生理前凸平直,可脊柱侧凸,骶棘肌痉挛;直退抬高实验和加压实验阳性; 下肢感觉、肌力和肌腱反射改变,严重者可有肌肉萎缩。

临床上的治疗多为卧床休息、理疗、药物治疗、手术(微创手术、开放手术、非融合手术、融合手术)及高压氧治疗等。

高压氧治疗的机理在于:高压氧提高血氧分压、血氧含量,加大血氧弥散距离,改善脊髓组织的缺氧状态;改善微循环,促进侧枝循环建立及病变血管修复;高压氧有利于缓解受卡压脊神经根水肿消退,改善神经根所支配区域的肢体感觉、运动功能障碍等。当然,由于急性发作期神经根水肿严重,能在此时进行高压氧治疗疗效更明显,效果更佳。(高压氧科 盘晓荣


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